69岁的钱大爷（化姓）三个月前发现如厕时大便干结、带血，随后症状越来越严重。在当地医院做肠镜检查时，显示直肠肿瘤怎么使用股票杠杆，病理结果为直肠癌。“直肠癌中期！”一瞬间，钱大爷和家人感觉就像是晴天霹雳。为了寻求更好的治疗效果，他在家人的陪同下到连云港市第一人民医院就诊。
入院后，钱大爷进行了全面检查，进一步明确了之前的中期直肠癌诊断，并伴有高血压、高血糖等基础疾病，且疾病仍在继续缓慢进展。据世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）发布的数据显示，结直肠癌是消化道系统常见恶性肿瘤之一。我国结直肠癌发病率居恶性肿瘤第二位，死亡率居第四位，超过一半的结直肠癌发生在直肠。
“肿瘤距离肛门口仅5cm，跟玻璃球一般大。因为肿瘤位置很低，男性骨盆比女性又狭长，如果没有办法保肛，传统的手术治疗需要把肿瘤连同肛门一并切除，并进行永久性结肠造口，这意味着需要永久地在身上背着‘粪袋’。”包增涛介绍道。
为此，钱大爷感到十分焦虑。见此情况，胃肠外科专家包增涛及其团队成员与消化内科、肿瘤科、病理科、影像科专家进行多学科讨论。在经过详细检查和与患者及家属详细沟通后，决定采用目前最先进的达芬奇机器人手术系统为患者进行全直肠系膜切除术（TME）同时保留肛门，并采取一系列措施预防术后可能出现的并发症，以保证钱大爷术后生活质量。
展开剩余39%术中，在达芬奇机器人系统的辅助下，成功在狭小空间内完成精细解剖、血管离断及病灶肠管切除。整个手术过程中出血量不足20ml，腹壁仅留下4个0.8cm的小切口，以及下腹部4cm的小切口。癌变部位全部切除且肛门完整保留。术后第三天患者即可下床活动。
在医护人员的精心治疗和护理下，钱大爷恢复良好，目前已顺利出院。包增涛表示，直肠癌多发于50岁以上的人群，近年来年轻化趋势明显。在日常生活中，有两周肛肠症状（大便习惯、形状等改变）的人群、有结直肠癌家族史的人群、大肠腺瘤治疗后的人群、长期患有溃疡性结肠炎的人群都要定期进行体检和肠镜检查，做到早发现、早诊断、早治疗。日常生活应多锻炼身体、避免高脂高蛋白饮食。
通讯员 唐晗涵 扬子晚报/紫牛新闻记者 张凌飞
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